Dott. Carlo Lisotto, responsabile centro cefalee, Divisione di Neurologia, San Vito al Tagliamento (PN)

La cefalea risulta uno dei disturbi più frequenti nella pratica clinica quotidiana, sia del medico di Medicina Generale che dello specialista neurologo. Per quanto concerne l’emicrania, la sua prevalenza nella popolazione adulta risulta superiore al 10% (15-18% nelle donne e 7-8% negli uomini). Spesso l’emicrania presenta un esordio in età evolutiva, con un andamento negli anni successivi variabile nei singoli pazienti, ma non infrequentemente protratto per decenni. Specie in tali casi l’emicrania può provocare un gravissimo deterioramento della qualità di vita e provocare una disabilità estremamente elevata. Tale cefalea, infatti, è stata posta dall’Organizzazione Mondiale della Sanità al 12° posto tra le varie patologie che possono provocare disabilità per quanto riguarda le donne e al 19° posto per i due sessi considerati insieme. La nuova Classificazione dell’International Headache Society, pubblicata nel 2004, suddivide le cefalee in cefalee primarie, cefalee secondarie e nevralgie e altre cefalee. Scopo del Convegno “Cefalee: recenti acquisizioni e nuove terapie” è quello di presentare in due diverse sessioni le più recenti acquisizioni e i nuovi trattamenti in tale ambito. Nella prima sessione verranno illustrate l’epidemiologia e la nosografia delle cefalee primarie, indicando gli elementi diagnostico-differenziali che caratterizzano le singole forme di cefalee primarie. Successivamente verranno descritte le forme più frequenti di cefalee secondarie e di nevralgie e quali strumenti siano utilizzabili per differenziarle rispetto alle cefalee primarie. Nella seconda sessione verranno presentate le linee guida terapeutiche per il trattamento sia sintomatico che preventivo dell’emicrania e della cefalea a grappolo, anticipando le novità presenti nelle nuove Linee Guida che verranno pubblicate dalla Società Italiana per lo Studio delle Cefalee (SISC) nel corso del 2008. La relazione sulla profilassi si focalizzerà in particolare sulle modalità con cui l’emicrania da episodica possa divenire cronica e quali strumenti clinici e terapeutici siano disponibili per evitare la trasformazione in cronicità, condizione che è legata al massimo grado di disabilità. La relazione sulla terapia sintomatica comprenderà a sua volta una sezione dedicata alla personalizzazione del trattamento mirato per il singolo paziente. Sono disponibili 6 diversi triptani per trattare l’attacco acuto di emicrania e verranno forniti gli elementi per stabilire quale triptano risulti più indicato per le esigenze di quel particolare paziente.